中国留学之家，中国最优秀的留学咨询公司，全球顶尖大学申请专家！不能骤然停用的药（补遗）

liuxuestudy - 2008-8-15 3:08:00

1．β-受体阻滞剂长期应用这类药物，如心得安、吲哚洛尔、噻吗洛尔等，可使β-受体数目增加，骤然停药可引起心脏β-受体对内源性儿茶酚胺的敏感性升高，而出现反跳性血压升高，严重时可引起室性心动过速或猝死，或使心绞痛加剧或诱发心肌梗死。所以，停药时应该是逐渐减量，减量的过程以2周为宜。
2．抗结核药物这类药如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。由于结核杆菌具有耐药性，在短时间难以治愈，故应遵照“早期、联用、全程、规律”的原则。在用药期间不能时用时停或任意改变药物品种和剂量，否则易导致病变迁延或复发，给治疗带来困难。
3．抗凝剂这类药如肝素、华法林等。应用一周以上骤然停药可导致反跳，致高凝状态或血栓形成，应逐渐减量至停药。
4．巴氯芬巴氯芬是中枢性松弛药，长期大剂量（每日超过40毫克）应用不可骤然停药，否则会出现幻觉、妄想、焦虑、惊厥、情绪障碍或活动困难等戒断症状，停药时应在2周内逐渐减量至完全停药。
　　为了避免停药综合征及停药危险的发生，必须掌握以上药物的正确应用和合理停药。需停药时要严格按医嘱执行，千万不要擅自骤然停药或减量。在停药时也可参照下面这个方法：首次减量四分之一，维持一周；再减量四分之一，维持一周，最后才完全停药。减量停药是使机体摆脱对药物的依赖，逐步自我调节，从而避免骤然停药引起的不适和危险。

liuxuestudy - 2008-8-15 3:11:00

老人的“危险朋友”

　　氨茶碱是一种松弛支气管平滑肌的常用药物，对治疗慢性支气管炎和哮喘疗效显著，所以患慢性支气管炎（俗称“老慢支”）和哮喘的老年人常常亲切地把它叫“朋友”。不过，这个朋友有一定的危险性。

　　由于老年人的大脑、肝和肾等脏器功能已经衰退，致使体内代谢、分解、排泄能力降低，易导致药物半衰期延长和药物在体内沉淀蓄积，药物反应比中、青年人敏感，故老年人服用氨茶碱可发生药物中毒。

　　老年人在服用氨茶碱后常会出现以下中毒症状：烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、心律紊乱、血压下降甚至死亡。肌肉注射氨茶碱时，身体局部会发生剧烈疼痛；静脉注射时，还能引发心脏极度兴奋，造成心律失常，惊厥，甚至死亡。

　　同时，老年人在服用氨茶碱时应注意：由于口服该药对胃粘膜有刺激，故宜在饭后服用。开始选用氨茶碱时，一定要小剂量使用。一旦发现有胃部不适或兴奋失眠等现象（或中毒症状），应立即停止用药，并可用安定、胃舒平等药物中和化解药毒。中毒严重的患者应立即送往医院抢救治疗。须特别强调的是：有急性心肌梗塞，低血压，甲状腺机能亢进的患者应忌用氨茶碱，以免诱发中毒。

　　此外，氨茶碱与“性格不合”的中药合用也会引起药物中毒或降低药效。如服用氨茶碱时，不宜与中药麻黄及其制品同服，否则会出现心跳过速，头痛恶心等中毒症状。氨茶碱与中药贝母及其制品同时服用能引发药物中毒。氨茶碱与中药肾气丸、六味地黄丸同时服用，会破坏药物酸碱平衡而失去药效。

　　总之，老年人由于机体功能衰退，代谢功能已比不上中青年时，故在治疗慢性支气管炎及哮喘时，应慎重“邀请”氨茶碱这位“危险的朋友”来帮忙。

留学之家留学DIY社区